Після детонації граната Трансфузія випускає дочірні гранати, котрі повільно розшукують цілі та вибухають. Дочірні гранати, які не знаходять ціль, вибухають після декількох секунд, не завдаючи ушкодження. Ушкодження активує ефект Трансфузії, перетворюючи порцію завданого ушкодження в сфери здоров'я, котрі лікують власника і союзників.
Трансфузійні гранати корисні для розправи як з одним потужним ворогом (оскільки всі дочірні гранати розшукуватимуть одного ворога), так і для "проріджування" натовпів ворогів. Трансфузійні гранати є надзвичайно корисними для жорстких боїв, де здоров'я є проблемою, або для додаткового лікування з метою послаблення тиску на союзників, котрі приймають на себе основне ушкодження або здійснюють підтримку команди лікуючи союзників. Оскільки дочірні гранати після кидка продовжуватимуть самонаводитись на цілі, то є гарною тактикою викидувати трансфузійну гранату, якщо користувач отримує важкі ушкодження і знаходиться в очікуванні переходу до режиму Боротьби за Життя. Дочірні гранати мають гарний шанс убити ворога і воскресити власника.
Трансфузія - єдине озброєння Маліван, яке може завдавати вибухове ушкодження.
На відміну від їх поведінки в Borderlands, Трансфузія насправді призводить до невеликого вибуху після вивільнення дочірніх гранат, котрий може ушкодити як ворогів, так і ігрових персонажів.